内镜联合数字减影血管造影在急性消化道大出血诊治中的应用

• 作者: 杨志刚 梁自平 欧阳博文 钟媛 陈延
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 胃肠出血 内镜检查 血管造影术,数字减影 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2013,（20）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 2410-2412
• 页数: 3页
• 分类号: R573.2|R574.64
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.07.065

摘要

目的 探讨内镜联合数字减影血管造影(DSA)在急性消化道大出血诊治中的应用价值.方法 选取2008年7月-2012年7月我院收治的经内镜联合DSA救治的31例急性消化道大出血患者,对其病因诊断、止血效果、随访情况进行回顾性分析.结果(1)31例患者中,经单纯内镜确诊20例,经DSA检查确诊29例,DSA病因诊断率为93.5%(29/31).29例DSA确诊患者中,25例进行栓塞治疗,止血成功21例(84.0%),失败4例(1例在DSA定位后转手术治疗抢救成功,3例无法手术治疗而死亡);不适宜栓塞治疗4例,在DSA定位后转手术治疗止血成功.保守治疗成功2例,总救治成功率为90.3%(28/31).(2)31例患者中,DSA显示造影剂血管外溢进入肠腔22例(71.0%);血管突然中断、杵状改变、血管紊乱增粗、"抱球征"等间接征象7例,在造影同时结合内镜检查结果对相应血管进行栓塞.(3)28例生存患者随访3~6个月仍存活,无再发出血.结论 内镜联合DSA在诊治急性消化道大出血中能优势互补,救治成功率高,且并发症少,体现"及时、安全、有效"的急救理念,能为进一步手术治疗争取时间并做好定位.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨志刚	广东省中医院芳村医院导管室	17	67	5.0	8.0
2	陈延	广东省中医院芳村医院消化内科	140	185	9.0	12.0
3	钟媛	广东省中医院芳村医院内镜中心	7	20	2.0	4.0
4	欧阳博文	广东省中医院芳村医院消化内科	19	14	2.0	3.0
5	梁自平	广东省中医院芳村医院消化内科	5	19	2.0	4.0