国家基本药物临床应用(基层版)指导

• 作者: 黄丽红
• 来源期刊: 中国社区医师
• 年，卷（期）: 2013,（31）
• 所属期刊栏目: 继续医学教育
• 页码范围: 28
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

[基本药物]抗胆碱能药——异丙托溴铵病历摘要 患者,男,65岁.咳嗽、咳痰20年,进行生气促13年.起初仅在劳动、上楼、爬坡时有气促,逐渐出现平地活动时,甚至静息时也感气促.近1周出现胸闷、气促加剧,咳嗽、咳痰增多,且咳黏液性脓痰.伴随出现头痛、精神萎靡.为进一步诊治而来院. 体格检查:T 38℃,P 100次/分,R 24次/分,BP 135/75 mm Hg.精神萎靡,口唇发绀,胸部外形呈桶状胸.呼吸运动减弱,语颤减弱,肺部叩诊过清音,心浊音界不易叩出,肺下界和肝浊音界下降.听诊双肺呼吸音减弱,呼气时间延长,两肺下野可闻及干、湿性啰音.剑突下可见心脏收缩期搏动.心音遥远,心律规整,HR 100次/分,未闻及杂音.腹软,无压痛,肝脾未触及.双下肢无浮肿.