23例隐匿发作性脾破裂临床诊疗探讨

• 作者: 唐华平 方海云
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 延迟性脾破裂 自发性脾破裂 脾破裂
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 页码范围: 1181-1182
• 页数: 2页
• 分类号: R657.6+2
• 字数: 1766字
• 语种: 中文

摘要

目的：从内、外科因素深入分析隐匿发作性脾破裂的诱发因素及诊疗思路。方法：回顾性分析我院23例隐匿发作性脾破裂患者病历资料,从高危因素、首发临床症状及实验室检测方面进行整理分析。结果：非直接暴力冲击隐匿性脾破裂共15例；8例外伤史不明,其中患疟疾、过敏性紫癜、血友病者各1例；所有患者中19例伴有一种或多种危险因素,3例未发现有任何基础疾病。入院时确切外伤患者多数有体征或辅助检查异常,而其他患者可能出现基础疾病相关异常症体或辅助检查,但并无明确提示性改变。在脾脏破裂后出现腹痛、休克、腹膜炎征、左肩牵涉痛(Kehr征)与脾脏左上极扪及活动性包块(Balance征)等提示性体征,腹穿与CT为首选诊断方式。结论：隐匿发作性脾破裂筛查思路不能仅仅局限在外伤,对内科高危因素亦应重视,并及时做好筛查与诊疗,方能降低误诊率与死亡率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	方海云	广州中医药大学附属北碚中医院重症监护室	7	36	3.0	6.0
2	唐华平	广州中医药大学附属北碚中医院创伤外科	2	3	1.0	1.0