ICU中心静脉导管相关性血流感染监测

• 作者: 丁月平 叶肖琳 宋希玲 曾辉 王飞 赵滋苗 陆军 马丹女
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 中心静脉导管(CVC) 血流感染 重症监护病房(ICU)
• 年，卷（期）: 2013,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 分类号: R473
• 字数: 2387字
• 语种: 中文

摘要

目的 了解重症监护病房(intensive care unit,ICU)中心静脉导管(central venous catheters,CVC)相关性血流感染的危险因素,分析其病原菌耐药性,为临床防治提供依据.方法 收集本院ICU 2010年9月～2012年8月留置中心静脉导管的261例住院患者的临床资料,对发生导管相关感染(CRBSI)的患者一般情况、危险因素、细菌培养结果及病原菌耐药性进行回顾性分析.结果 ICU共留置中心静脉导管261例次,发生CRBSI 34例次,阳性率13.03%.其中颈内静脉导管179例,阳性25例,阳性率13.97%;锁骨下静脉导管82例,阳性9例,阳性率10.98%.共培养出细菌34株,其中革兰阳性菌21株(61.77%),革兰阴性菌11株(32.35%),真菌2株(5.88%).性别、导管留置部位与感染无关(P > 0.05).年龄>75岁、留置导管时间>10 d、行有创监测及机械通气患者感染率高,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 锁骨下静脉导管感染率低于颈内静脉导管,但差异无统计学意义(P > 0.05).年龄、留置导管时间、是否有创监测、是否机械通气与感染有关,有统计学意义(P< 0.05).应对相关医护人员进行培训,注意局部清洁及无菌操作,以降低感染率.