摘要:
目的 通过对门诊手法复位小夹板或石膏固定治疗桡骨远端骨折患者进行电话回访监督,探讨电话回访对门诊保守治疗桡骨远端骨折患者的效果.方法 回顾分析2007年1月至2008年12月(非电话回访组,对照组64例)和2009年1月至2010年12月(电话回访组,观察组71例)在我院门诊采用闭合复位小夹板或石膏固定治疗桡骨远端骨折并获得随访资料患者的临床资料,制定电话随访表,第1周内每天随访,以后根据每个患者的具体情况定期随访,监督患者观察外固定的松紧度及指导功能康复训练.比较两组患者骨折愈合情况及Gartland-Werley腕关节评分.结果 两组患者术后均获随访,平均随访时间为19个月.对照组9例,观察组2例患者出现骨折复位丢失,两组比较,差异无统计学意义(x2 =5.688,P=0.017);X线片示两组桡骨远端骨折均愈合,对照组愈合时间为(10.4±1.8)周,观察组为(10.9±2.3)周,两组比较,差异无统计学意义(t=1.396,P=0.165);桡骨远端骨折愈合时观察组掌倾角、尺偏角及桡骨长度分别为(8.4±1.5)°,(20.1±2.0)°,(8.9±1.6)mm,均大于对照组的(7.5±1.7)°,(19.1±2.4)°,(8.2±1.4)mm,差异均有统计学意义(t分别为3.268,2.216,2.692;P<0.05);末次随访时观察组Gartland-Werley腕关节评分优于对照组,差异有统计学意义(Z=-1.994,P=0.046).结论 电话回访可监督桡骨远端骨折患者观察外固定的松紧度以防止复位丢失,指导患者功能康复训练,效果满意.