良性发作性位置性眩晕的复发及其影响因素分析

• 作者: 周永 朱向阳 李胜利 董政协 郭啸鸣 黄怀宇
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 眩晕 良性发作性位置性眩晕 管石复位法 预后 复发 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2509-2511
• 页数: 3页
• 字数: 3366字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2013.15.034

摘要

目的:评估良性发作性位置性眩晕(BPPV)复发的特点及与复发相关的危险因素.方法:BPPV的诊断依据体位变动诱发短暂眩晕的临床特点结合变位试验.根据受累半规管的类型选择合适的管石复位法(CRP)治疗.对治愈的患者进行长期随访,如出现特征性短暂发作性眩晕且变位试验阳性则认为复发.观察复发的特点,计算复发率,并采用二分类Logistic回归的方法分析影响复发的危险因素.结果:共纳入220例BPPV患者,随访1～42个月,平均(13.1±10.7)个月.复发率为20.9％ (46/220),65.2％(30/46)的首次复发发生在6个月内.首次复发的部位累及相同半规管的有15例(32.6％),累及同侧不同半规管的有21例(45.7％),累及对侧或两侧的有10例(21.7％).Logistic回归分析显示,病程天数(OR 1.032,95％CI 1.009～1.055,P=0.006)、CRP次数(OR 1.587,95％CI1.104～2.279,P=0.013)和外伤史(OR 3.687,95％CI1.196～11.363,P=0.023)是影响BPPV复发的因素.病程＞3d较病程≤3 d(OR 2.791,95％CI 1.215～6.410,P=0.016),病程＞7d较病程≤7d(OR 3.834,95％CI1.801～8.158,P＜0.001)的患者均更易复发.结论:BPPV患者在CRP治愈后复发率较高.大部分复发累及同侧不同半规管和对侧,对于复发的患者必须反复仔细行变位试验检查两侧的各个半规管.及早诊断并给予有效的CRP治疗可能有利于减少BPPV复发.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄怀宇	江苏省南通市第一人民医院神经内科	38	202	9.0	12.0
2	李胜利	江苏省南通市第一人民医院神经内科	3	13	2.0	3.0
3	郭啸鸣	江苏省南通市第一人民医院神经内科	3	50	3.0	3.0
4	朱向阳	江苏省南通市第一人民医院神经内科	21	41	4.0	5.0
5	董政协	江苏省南通市第一人民医院神经内科	6	25	3.0	5.0
6	周永	江苏省南通市第一人民医院神经内科	14	61	5.0	7.0