药物性肝损害的病理学特征分析

• 作者: 柳芳芳 段学章 胡瑾华 辛绍杰 郭晓东
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 药物性肝损害 生化学指标 病理学
• 年，卷（期）: 2013,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1701-1704
• 分类号: R512.6
• 语种: 中文

摘要

目的:了解肝活检证实的药物性肝损害临床表现、生化学指标及病理学表现等方面的特征.分析生化学指标与肝组织病理学炎症程度分级、纤维化程度分期有无相关性.方法:筛选58例肝活检证实的药物性肝损害患者,分析其临床表现、生化学指标及病理学表现的特征.并对其生化学指标与病理学炎症程度分级(G)、纤维化程度分期(S)分别进行相关性分析.结果:患者年龄19-66岁,平均(38.05± 12.04)岁,其中女性46例,占79.31％.最常见的致肝损害药物为不明具体成分的中药(占32.76％),最常见的临床表现包括乏力(81.03％)、纳差(75.86％)、黄疸(53.45％).病理学主要表现为混合性炎细胞浸润(94.83％)、凋亡小体(84.48％)、界面炎(81.03％)、肝细胞点灶状坏死(74.14％)、肝细胞水样变性(58.62％).生化学指标(ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、PT)与病理学炎症程度分级(G)、纤维化程度分期(S)无相关性,P＞0.05,偏回归系数无统计学意义.按照不同炎症程度的分级或分期进行分组分析,各组间生化学指标(ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、PT)之间无区别,P＞0.05,差异无统计学意义.结论:DILI患者生化学指标与肝组织病理学分级、分期无相关性.生化学指标不能替代病理学检查,因此条件允许的情况下尽早行肝穿刺组织病理学检查是明确诊断、及时治疗的最好办法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	段学章	解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心	33	268	7.0	15.0
2	辛绍杰	解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心	103	831	15.0	25.0
3	郭晓东	解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心	229	1437	17.0	22.0
4	胡瑾华	解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心	42	493	9.0	21.0
5	柳芳芳	解放军第302医院肝衰竭诊疗与研究中心	8	78	5.0	8.0