抗甲状腺药物治疗对甲亢患者胰岛功能作用的研究

• 作者: 姚红 张越 薛雪花
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 甲亢 糖耐量异常 胰岛素抵抗 胰岛素抵抗指数 胰岛素敏感指数
• 年，卷（期）: 2013,（32）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-3
• 页数: 3页
• 字数: 2474字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2013.32.001

摘要

目的：探讨初诊甲亢患者抗甲状腺药物治疗后胰岛素敏感指数（HOMA-β）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的变化，并分析甲状腺激素水平与HOMA-β、HOMA-IR的相关关系。方法：纳入初诊的38例甲亢患者为甲亢组，同时选取正常对照组36例，甲巯咪唑治疗前后分别空腹抽血测血浆中游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、空腹血糖、空腹胰岛素水平以及基本的生化指标；计算抗甲状腺药物治疗前后HOMA-β和HOMA-IR，并分析FT3、FT4、TSH与HOMA-β和HOMA-IR的相关性。结果：（1）治疗前甲亢组FT3、FT4、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FIns）、糖化血红蛋白（HBA1c）、HOMA-IR与正常对照组比较均明显偏高（P<0.05）；治疗后甲亢组HOMA-IR与正常对照组比较仍偏高（P<0.05），而两组的HOMA-β比较差异无统计学意义（P>0.05）。（2）治疗后甲亢组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、FBG、HbA1c、FT3、FT4、HOMA-IR与治疗前比较均明显下降（P<0.05），TC、TSH、HOMA-β明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05），而两组的TG、FIns比较差异无统计学意义（P>0.05）。（3）Pearson相关分析显示FT3、FT4与HOMA-β均呈负相关（r=-0.424，P<0.05；r=-0.307，P<0.05），TSH与HOMA-β呈正相关（r=0.456，P<0.05）。FT3、FT4与HOMA-IR相关性不显著，而TSH与HOMA-IR呈负相关（r=-0.429，P<0.05）。结论：甲亢患者的胰岛素抵抗指数较正常人偏高，胰岛功能较正常人偏低，甲亢控制后患者的胰岛功能恢复，但胰岛素抵抗仍存在，故临床上有必要对甲亢患者进行定期的糖耐量及胰岛功能检查，以便及早发现、及早干预。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姚红		46	208	8.0	11.0
2	张越		4	33	4.0	4.0
3	薛雪花		1	4	1.0	1.0