乌司他丁对脓毒性休克患者肾功能和血TNF-α的影响

• 作者: 徐志康 李健球 江勇 郑荣芳 陈后旺 陈望
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 乌司他丁 急性肾损伤 急性肾功能衰竭
• 年，卷（期）: 2013,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 692-694
• 页数: 3页
• 分类号: R691.5|R459.7
• 字数: 2350字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察乌司他丁对脓毒性休克患者并急性肾损伤的防治作用并探讨其作用机制.方法 将脓毒性休克患者随机分成A、B两组,A组为治疗组,B组为对照组,各46例.两组患者均按照<2008国际严重脓毒血症和感染性休克治疗指南>及严重感染早期集束化处理方案处理,A组加用乌司他丁20万U+生理盐水20ml静脉注射,每8h 1次,连续应用1周,比较两组患者的血Bun、Cre、Cys-C、TNF-α、尿NAG、肾功能分级损害及需CRRT治疗比率.结果与B组比较,A组的血肌酐、第3天血Bun、血Cys-C浓度、TNF-α浓度及尿NAG浓度明显下降(P＜0.05),发生肾功能损害亦明显减少(P＜0.05);第5、7天血尿素氮浓度及需CRRT治疗率无显著下降(P＞0.05).结论蛋白酶抑制剂乌司他丁可以减轻脓毒性休克患者的肾损伤,保护肾功能.