重症监护病房中心静脉置管术并发症发生情况分析

• 作者: 刘畅 卢章洪 周青 李建国 李璐 杜朝晖 王静 甘泉 罗云 胡波 蔡书翰 邓彬 饶歆
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 导管插入术,中心静脉 并发症 重症监护病房
• 年，卷（期）: 2013,（15）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1781-1783
• 页数: 3页
• 分类号: R473.52
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.05.103

摘要

目的 分析重症监护病房(ICU)中心静脉置管术并发症发生情况.方法 选取2011年6月-2012年6月我院接受中心静脉置管术的患者553例,根据科室不同分为ICU组265例,非ICU组288例.调查并发症发生情况,同时统计置管困难和非置管困难患者并发症发生情况.结果 中心静脉置管术总并发症发生率为15.9%(88/553),其中机械性并发症发生率为11.6%(64/553),导管相关性感染发生率为4.3%(24/553).ICU组患者并发症发生率为17.4%(46/265),非ICU组患者并发症发生率为14.6%(42/288),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.79,P＞0.05).两组患者导管脱出和不畅发生率[1.1%(3/265)与4.5%(13/288)]、导管相关性感染发生率[7.2%(19/265)与1.7%(5/288)],差异均有统计学意义(χ2值分别为5.17、9.80,P＜0.05).两组患者穿入动脉、气胸、导管异位发生率比较,差异均无统计学意义(χ2值分别为0.02、0.00和0.04,P＞0.05).置管困难42例,发生并发症21例(50.0%);非置管困难511例,发生并发症59例(11.5%),差异有统计学意义(χ2=46.38,P＜0.05).结论 ICU中心静脉置管术成功率高,并发症发生率低,但ICU患者需注意导管相关性感染,非ICU患者需注意加强导管护理,置管困难时建议应用超声引导穿刺来减少并发症.