摘要:
目的 探讨CT引导下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血手术适应证及临床效果.方法 63例高血压脑出血患者,均在CT引导下简易三维立体定向,行血肿穿刺引流术,术后观察临床疗效.结果 治疗63例,其中61例出血量20~50 mL,1例87 mL,1例110 mL;术后3 d内清醒42例,1周内清醒 16例,2周内清醒3例,死亡2例,61例治愈及好转,其中60例ADL1级28例,ADL2级17例,ADL3级12例,ADL4级3例.结论 CT引导下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,具有穿刺部位准确、创伤小、脑损伤轻微等优点,可在手术操作过程中CT监测,调整引流管达最佳位置,术后依据头颅CT复查结果,若残余血肿量大,可采取分次穿刺方法清除脑内血肿,达最佳治疗效果,最大限度的降低病死率、致残率,提高生活质量,减少后遗症.手术适应证及手术时机的选择,仍是达到临床最佳效果的关键.