Focus超声刀在复杂甲状腺手术中的喉神经保护价值

• 作者: 向宏畔 吴仪 杨昕 王伟华
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 复杂甲状腺手术 Focus超声刀 喉神经保护
• 年，卷（期）: 2013,（22）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 81-84
• 页数: 4页
• 分类号: R653
• 字数: 2824字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨Focus超声刀在复杂甲状腺手术中对喉神经保护优势.方法 回顾性分析自2009年6月～ 2012年12月行复杂甲状腺开放切除术病例,根据其手术器械辅助方式分为Focus超声刀组及电刀组,比较两组喉上神经损伤(出现声调降低、讲话易疲劳、饮水呛咳)、喉返神经损伤(包括术后暂时性、迟发性及永久性声音嘶哑)发生率.结果 共计315个病人选入研究组,包括胸骨后甲状腺切除术97例,再次甲状腺手术78例,甲状腺上极巨大肿块(＞4 cm)切除术140例,其中电刀组190人,Focus超声刀组125人.Focus超声刀组、电刀组喉上神经损伤发生率在再次甲状腺手术为6.7％(2/30)vs 10.4％(5/48)、甲状腺上极巨大肿块切除术为5.8％(3/52) vs 18.6％(16/88),(P＜0.05).其中电刀组4例患者出现永久性喉上神经外支损伤,而Focus超声刀组仅1例.电刀组、Focus超声刀组喉返神经损伤发生率为10.5％(20/190)、4.0％(5/125)(P ＜0.05).电刀组有4例出现永久性喉返神经损伤,Focus超声刀组未见永久性损伤.结论 与传统电刀辅助的甲状腺切除术相比较,Focus超声刀辅助下的甲状腺切除术喉神经损伤发生率显著降低,在喉神经保护方面发挥巨大优势,是一种有用的手术器械.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨昕	湖南省长沙市第三医院普外科	15	54	4.0	7.0
2	王伟华	湖南省长沙市第三医院普外科	2	9	1.0	2.0
3	吴仪	湖南省长沙医学院外科教研室	2	9	1.0	2.0
4	向宏畔	湖南省长沙市第三医院普外科	1	9	1.0	1.0