不同剂量氯吡格雷辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死的量效关系及安全性

• 作者: 孙丽
• 来源期刊: 现代中西医结合杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 氯吡格雷 心肌梗死 ST段抬高 量效关系 主要不良心血管事件
• 年，卷（期）: 2013,（28）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3134-3136
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 3356字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨不同剂量氯吡格雷辅助治疗急性ST段抬高心肌梗死的量效关系及安全性.方法 将86例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者随机分为2组:高剂量组43例,低剂量组43例.2组患者入院后均给予阿司匹林300mg/d,共服用3d,以后降为100mg/d.住院期间同时给予镇痛、静脉溶栓、降脂及减轻心脏耗氧等常规治疗.溶栓开始前,高剂量组首剂给予氯吡格雷600mg口服,低剂量组给予氯吡格雷300mg口服,之后2组分别给予维持剂量75mg/d.检测治疗后2组肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值和达峰时间,治疗前后血液流变学指标,统计治疗36h及治疗36d时主要不良心血管事件(MACE)以及治疗期间出血事件发生率.结果 高剂量组CK-MB峰值显著低于低剂量组,达峰时间显著短于低剂量组(P<0.05).治疗后2组各血液流变学指标均较治疗前明显下降,而治疗后高剂量组各指标均明显低于低剂量组(P<0.05).高剂量组治疗36h及治疗30d后,MACE发生率均明显低于低剂量组(P<0.05).高剂量组和低剂量组出血事件发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 与氯吡格雷300mg相比,采用氯吡格雷600mg作为起始剂量辅助治疗急性STEMI患者可更有效地改善患者血液流变学指标,恢复心肌功能,降低MACE发生率,且安全性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙丽		14	60	5.0	7.0