Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者糖化血红蛋白与早期肾损害的关系

• 作者: 林从娟 林志鸿 蔡川奇 蔺佩鸿 郑建清
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 糖化血红蛋白 微量白蛋白尿
• 年，卷（期）: 2013,（25）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 39-41
• 页数: 3页
• 分类号: R587.1
• 字数: 2755字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者糖化血红蛋白(HbA1c)与早期肾损害的关系.方法 选择2011年8月～2012年7月福建医科大学附属第一医院首次就诊未治疗的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者286例,选择同期健康体检者82例为对照组.根据HbA1c水平将高血压患者分为HbA1c升高组(HbA1c≥6％,134例)和HbA1c正常组(HbA1c＜6％,152例).分别比较三组肾功能相关指标尿微量白蛋白(UAlb)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)和尿酸(UA).应用Spearman相关分析及多元线性逐步回归分析探讨HbA1c对高血压患者早期肾损害的预测价值.结果 3组间年龄、性别构成比、体重指数、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)等指标差异无统计学意义(P＞ 0.05).原发性高血压患者中,HbA1c升高组UAlb水平明显高于HbA1c正常组(15.0mg/L比11.0 mg/L,P＜0.05),但两组高血压病程(5.0年比5.0年)、收缩压(SBP)[(143.5±10.6)mm Hg比(143.9±10.8)mm Hg]、舒张压(DBP)[(83.9±8.7)mm Hg比(83.2±8.4)mm Hg]、Scr[(76.6±25.1)μmol/L比(70.8±19.9)μmol/L]、BUN[(5.4±25)mmol/L比(4.9±1.5)mmol/L]、UA[(346.6±110.7)μmol/L比(330.6±90.9)μmol/L]及GFR[(105.0±31.5) mL/min比(105.8±31.3)mL/nin]水平比较差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).而UAlb、Scr、BUN、UA、GFR水平在HbA1c正常组与对照组间差异无统计学意义(均P＞ 0.05).Spearman相关分析显示UAlb与HbA1c(r=0.248,P=0.000)、FPG(r=0.248,P=0.000)呈正相关;多元线性逐步回归分析显示,HbA1c及FPG水平仍然是UAlb的独立危险因素(P＜0.05).结论 非糖尿病的Ⅰ、Ⅱ级原发性高血压患者中,HbA1c水平与UAlb呈独立相关,是评估高血压早期肾损害的重要指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔺佩鸿	福建医科大学附属第一医院急诊科	52	195	7.0	11.0
2	林志鸿	福建医科大学附属第一医院急诊科	30	164	7.0	11.0
6	郑建清	福建医科大学附属第一医院急诊科	56	102	6.0	7.0
7	蔡川奇	福建医科大学附属第一医院急诊科	7	39	3.0	6.0
8	林从娟	福建医科大学附属第一医院急诊科	5	4	1.0	2.0