182例鼻咽癌鼻窦侵犯的磁共振征象分析

• 作者: 刘立志 李贻卓 樊卫 田丽 莫运仙
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 鼻咽癌 鼻窦 侵犯 磁共振
• 年，卷（期）: 2013,（47）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3779-3782
• 页数: 4页
• 字数: 3324字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.47.016

摘要

目的 分析182例鼻咽癌鼻窦侵犯的磁共振征象,提高对鼻咽癌鼻窦侵犯的MRI诊断认识.方法 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2003年1月至2004年12月182例鼻咽癌鼻窦侵犯患者的磁共振资料.结果 182例患者发生鼻窦侵犯,其中蝶窦侵犯的发生率最高.鼻咽癌鼻窦侵犯的主要磁共振征象包括:鼻窦窦壁破坏182例(100％)、鼻窦黏膜不均匀增厚174例(95.6％)、鼻窦腔内肿块与鼻咽原发肿瘤相连103例(56.6％),上述病灶T1WI平扫呈等或稍低信号,T2WI平扫呈等或稍高信号,增强扫描较明显不均匀强化,与鼻咽原发肿瘤的平扫信号和强化方式一致.141例(77.5％)合并鼻窦腔大量积液.T2加权序列鼻窦炎症增厚的黏膜和积液呈明显高信号,增强扫描炎症增厚的黏膜呈薄线样/环形强化;而窦腔肿瘤组织T2 WI呈等或稍高信号,增强扫描明显不均匀强化.横断位T1平扫、T2平扫、T1增强扫描序列对于上颌窦、筛窦侵犯的检出率分别为88.4％、77.9％、96.5％和65.8％、73.7％、94.7％,T1增强扫描对于上颌窦、筛窦侵犯的检出率明显高于横断位T1、T2平扫(P＜0.05);矢状位T1增强扫描可检出100％的蝶窦侵犯.结论 MR多方位平扫及增强扫描能够提高鼻咽癌侵犯鼻窦的诊断率.鼻咽癌侵犯鼻窦的磁共振征象为:(1)鼻窦的窦壁破坏;(2)鼻窦的窦壁黏膜不均匀增厚;(3)鼻窦腔内肿块与鼻咽原发肿瘤相连,或伴有窦腔内大量积液.T2加权序列和增强扫描序列有助于鉴别鼻窦炎症和肿瘤侵犯.横断位T1增强扫描为显示上颌窦和筛窦侵犯的最佳序列,矢状位T1增强扫描为显示蝶窦侵犯的最佳序列.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田丽	中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心影像介入中心	22	81	5.0	8.0
2	樊卫		29	188	8.0	12.0
3	莫运仙	中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心影像介入中心	6	35	2.0	5.0
4	刘立志	中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心影像介入中心	18	152	7.0	12.0
5	李贻卓	中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室肿瘤医学协同创新中心影像介入中心	5	42	4.0	5.0