危重脑炎脑膜炎患儿的临床诊断与病原学检测分析

• 作者: 周志红 王华洪
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑炎脑膜炎 临床诊断 病原学检测 腮腺炎病毒
• 年，卷（期）: 2013,（23）
• 所属期刊栏目: 新进展研究
• 页码范围: 101-104
• 页数: 4页
• 分类号: R512.1|R742
• 字数: 2822字
• 语种: 中文

摘要

目的 对脑炎脑膜炎病例进行临床诊断与实验室检测,在病原学上为临床治疗提供直接依据.方法 对入院患儿进行血常规、尿常规、生化及血凝检查,采集患儿脑脊液、血液及咽拭子标本,进行脑膜炎奈瑟茵、B型流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球茵、猪链球菌、大肠杆菌等分离培养;ELISA法检测麻疹病毒、风疹病毒IgM抗体;设计特异性引物RT-PCR法检测肠道病毒、乙脑病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒,对核酸检测阳性的病原体进行基因测序、Blast比对及应用Mega 5.0构建分子进化树;根据病原体的种类及基因型别,有针对性地选择药物进行临床救治.结果 脑炎脑膜炎患儿脑脊液、血液及咽拭子标本细菌培养均为阴性;咽拭子标本腮腺炎病毒PCR核酸检测阳性,琼脂糖凝胶电泳产物大小约300 bp;阳性产物测序结果与腮腺炎病毒疫苗株比较,存在部分核苷酸变异,关键的抗原位点没有发生变化;所测基因序列经分子进化分析确定为腮腺炎病毒基因F型,与目前中国流行毒株基因型别一致,患儿经对症治疗已康复出院.结论 细菌学和病毒学实验室筛查,对引起脑炎脑膜炎的常见病原体具有积极的作用,早期病毒核酸测序能确诊腮腺炎病毒感染类别及基因型别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周志红	湖南岳阳市第一人民医院感染内科	1	6	1.0	1.0
2	王华洪		1	6	1.0	1.0