急性肺动脉栓塞合并下肢静脉栓塞"一站式"杂交手术5例治疗效果观察

• 作者: 何维来 周汝元 张士兵 张成鑫 李峰 葛圣林
• 来源期刊: 安徽医药
• 关键词: 肺动脉栓塞 下肢静脉栓塞 一站式杂交手术
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 2087-2089
• 页数: 3页
• 字数: 3155字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨急性肺动脉栓塞合并下肢静脉栓塞的"一站式"杂交手术初步体会及治疗效果.方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院心脏血管外科2009 年 10 月-2013 年 8 月5 例急性肺动脉栓塞合并下肢静脉栓塞病人急诊外科手术治疗资料.5例病人中女性1例,男性4例,年龄38~60岁;1例病人同时并发下腔静脉血栓形成.4例患者先经股静脉行下腔静脉滤器植入,1例病人同时并发下腔静脉血栓者行腹部正中探查切口,从下腔静脉中取出血栓,并从此入路置入下腔静脉滤器;下腔静脉滤器置入后,5例患者均在体外循环下行双肺动脉切开取栓术.术后常规抗凝治疗.手术后10 d复查心脏彩超及胸部大血管CTA.并随访 1～3 年.结果 5例患者皆痊愈出院,术后CTA显示 5 例肺动脉主干及1、2级分支完全开通,4 例3、4级分支部分开通.术后彩超示肺动脉压均有不同程度的下降.随访1～3 年,长期存活,未发生再栓塞,心功能均由手术前III或IV级改善为I级.结论 "一站式"杂交手术对于严重的急性肺动脉栓塞并发急性心肺功能不全、同时伴有下腔静脉或股静脉血栓的患者是安全有效的.适时而恰当的手术决策和多学科的合作是提高手术疗效的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周汝元	安徽医科大学第一附属医院心脏血管外科	56	164	7.0	10.0
2	何维来	安徽医科大学第一附属医院心脏血管外科	15	52	4.0	7.0
3	葛圣林	安徽医科大学第一附属医院心脏血管外科	86	243	8.0	10.0
4	李峰	安徽医科大学第一附属医院心脏血管外科	43	178	8.0	12.0
5	张士兵	安徽医科大学第一附属医院心脏血管外科	22	81	6.0	7.0
6	张成鑫	安徽医科大学第一附属医院心脏血管外科	39	107	6.0	8.0