分水岭脑梗死MRI诊断TCD微栓子动态监测及治疗

• 作者: 刘良敏 孟玉霞 崔振修 张树青 李海洋 白伟利 谢卫征 马大伟
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 分水岭脑梗死 头颅MRI-DWI+MRA TCD微栓子动态监测
• 年，卷（期）: 2013,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R743.33
• 字数: 3884字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨分水岭脑梗死MRI诊断、TCD微栓子动态监测[1]及临床治疗方法.方法 采用头颅MRI-DWI+MRA联合经颅多普勒超声(TCD)动态监测微栓子信号,及时发现大血管病变致分水岭脑梗死、不稳定斑块及动脉到动脉栓塞的高危患者.筛选出120例符合动脉到动脉栓塞机制分水岭区脑梗死患者,随机分为2组,对照组给予常规治疗,治疗组立即启动小剂量尿激酶、波立维、阿托伐他汀、羟乙基淀粉及依达拉奉等药物联合治疗,分别于治疗前、后应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及日常生活能力量表(ADL)评分评估患者预后.结果 治疗组治疗后病情进一步加重2例,对照组病情进展者11例,均为7～10 d后脑水肿高峰期出现.治疗组治疗前、后NIHSS、ADL评分比较差异有统计学意义(P＜0.01),对照组治疗前后NIHSS比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组间NIHSS、ADL比较差异有统计学意义(P＜0.05),说明治疗组的神经功能缺损的治疗效果优于对照组.结论 应用MRI-DWI+MRA成像联合TCD动态监测微栓子信号,可及时准确筛选分水岭区脑梗死合并动脉到动脉栓塞的高危患者;采用小剂量尿激酶、波立维、阿托伐他汀、羟乙基淀粉及依达拉奉等药物的联合应用,可有效改善患者预后,降低致残率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	白伟利	河南安阳市第六人民医院神经康复科	8	42	4.0	6.0
2	刘良敏	河南安阳市第六人民医院神经康复科	3	5	1.0	2.0
3	孟玉霞	河南安阳市第六人民医院神经康复科	1	5	1.0	1.0
4	谢卫征	河南安阳市第六人民医院神经康复科	1	5	1.0	1.0
5	李海洋	河南安阳市第六人民医院神经康复科	1	5	1.0	1.0
6	马大伟	河南安阳市第六人民医院神经康复科	1	5	1.0	1.0
7	张树青	河南安阳市第六人民医院神经康复科	1	5	1.0	1.0