肠外营养患者中心静脉导管相关血行性感染危险因素的前瞻性研究

• 作者: 傅培荣 孙运波 王惠芬
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 肠外营养 中心静脉 感染 导管插入术
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 膳食与营养
• 页码范围: 181-183
• 页数: 3页
• 分类号: R472.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.01.056

摘要

目的 探讨接受肠外营养支持治疗患者中心静脉导管相关血行性感染(CLABSI)的发生情况及其危险因素.方法 选择2011年8月-2012年3月入住我院ICU并经短期中心静脉导管(CVC)进行肠外营养支持治疗患者共190例为研究对象,患者均采用美国ARROW公司生产的单腔或双腔CVC.对CLABSI的相关危险因素进行分析.结果 本组190例患者共出现CLABSI患者23例,累积感染率为16.96例/千导管日.共培养出菌株30株,其中G+菌15株、G-菌9株、真菌6株.单因素分析结果显示,导管留置时间、肠外营养时间、拔管时最高体温、多发创伤、导管管腔、肠外营养液中是否添加谷氨酰胺均是发生CLABSI的影响因素(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,多发创伤[OR=5.327,95%CI(1.772,16.013),P=0.003]、肠外营养时间[OR=3.185,95%CI(1.073,9.453),P=0.037]是CLABSI的独立危险因素,而肠外营养液中添加谷氨酰胺[OR=0.024,95%CI(0.082,0.716),P=0.01]是保护性因素.结论 肠外营养患者CLABSI发生率较高,且与多发创伤、肠外营养时间、肠外营养液中是否添加谷氨酰胺密切相关,应加强CVC无菌技术操作的规范化培训,选择谷氨酰胺强化的肠外营养,并在病情允许的情况下尽早恢复肠内营养.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙运波	青岛大学医学院附属医院重症医学科	81	497	14.0	18.0
2	傅培荣	青岛大学医学院附属医院重症医学科	19	43	3.0	6.0
3	王惠芬	青岛大学医学院附属医院重症医学科	2	24	2.0	2.0