连续性肾脏替代疗法患者使用无肝素、普通肝素与枸橼酸钠抗凝时血小板的变化情况

• 作者: 张丽涓 张毅 王国祥 王平 王玺
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 连续性肾脏替代疗法 血小板 枸橼酸钠 肝素 抗凝
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 326-328
• 页数: 3页
• 分类号: R459.5
• 字数: 2159字
• 语种: 中文

摘要

目的 初步探讨连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)过程中应用无肝素、普通肝素与枸橼酸钠抗凝时,患者血小板参数的变化情况.方法 研究对象为65例行CRRT治疗的患者,分别给予普通肝素抗凝,枸橼酸钠抗凝,其中普通肝素组30例,枸橼酸钠组20例,观察其血小板(PLT)数量的变化情况,并进行对比,与15例使用无肝素的患者血小板(PLT)数量进行对比.结果 三组患者均出现不同程度的血小板减少,其中肝素组发生率为90％,枸橼酸组发生率为65％,无肝素组为46.7％,通过对照发现,肝素组的患者出现血小板下降幅度最为明显,其下降幅度均高于其余两组,三组之间差异有明显统计学意义(P＜0.01),肝素组同枸橼酸组的患者其PLT下降幅度之间的差异有统计学意义(P ＜0.0167),肝素组同无肝素组之间差异同样具有统计学意义(P＜0.0167),而无肝素组与枸橼酸组的患者血小板下降的幅度之间差异无统计学意义(P ＞0.0167).结论 肝素抗凝可导致患者血小板出现显著下降,枸橼酸钠抗凝剂对血小板影响较小,其影响程度同无肝素组无明显差异,若需长期行血液滤过治疗的患者,枸橼酸钠可作为有效安全的抗凝药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王平	成都市第五人民医院重症医学科	49	184	6.0	11.0
2	张毅	成都市第五人民医院重症医学科	8	43	3.0	6.0
3	王玺	成都市第五人民医院重症医学科	12	148	5.0	12.0
4	王国祥	成都市第五人民医院重症医学科	8	82	5.0	8.0
5	张丽涓	成都市第五人民医院重症医学科	8	86	4.0	8.0