不同方法治疗终末期肾脏病继发性甲旁亢疗效与安全性评价分析

• 作者: 刘育莲 张卓 王清华
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 骨化三醇 终末期肾脏病 血液透析 继发性甲旁亢 甲状旁腺素
• 年，卷（期）: 2013,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3322-3325
• 页数: 4页
• 字数: 2490字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2013.21.025

摘要

目的 观察评价骨化三醇冲击和常规治疗终末期肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的疗效及安全性.方法 将28例维持性血液透析终末期肾脏病继发性SHPT患者(甲状旁腺素iPTH 500～1000 pg/ml)随机分为冲击治疗(冲击组)和常规治疗(对照组),每组14例.冲击组给予骨化三醇胶丸2～ 4μg/次,每周2次；对照组给予骨化三醇胶丸0.25μg/d维持治疗.所有患者均在透析后给予骨化三醇胶丸治疗,疗程12周,观察两组前后症状改善情况及iPTH、Ca2+、P3-、AKP的变化情况和骨化三醇的不良反应.结果 冲击治疗组皮肤瘙痒、骨痛、皮乏无力等症状明显好转,血iPTH治疗前(756.5±198.2)pg/ml、治疗后(415.2.± 158.8) pg/ml; p3-治疗前(2.12±0.32)mmol/L、治疗后(1.12±0.38) mmol/L; AKP治疗(141.2± 39.1)U/L、治疗后(108.5±31.6) U/L.三项指标明显下降.血Ca2+治疗前(1.88±0.15) mmol/L、治疗后(2.42±0.22)mmol/L,提示血Ca2+升高,但无高钙血症及严重的不良反应.上述指标差异有统计学意义(P＜0.01).常规治疗对照组症状改善不明显,血iPTH、P3-、AKP、Ca2+变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨化三醇冲击治疗维持性血液透析终末期肾脏病SHPT疗效明显优于对照组的常规治疗,安全性和患者的依从性好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张卓	娄底市中心医院肾内科	4	6	2.0	2.0
2	王清华	娄底市中心医院肾内科	3	9	2.0	3.0
3	刘育莲	娄底市中心医院肾内科	1	2	1.0	1.0