呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及干预对策

• 作者: 吴承菊 尹俊燕 杨海丽
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 logistic分析 干预对策
• 年，卷（期）: 2013,（16）
• 所属期刊栏目: 调查研究-浙江医药抗感染冠名
• 页码范围: 3858-3860
• 分类号: R563.1
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,制定预防对策,以降低感染率.方法 回顾分析收治的61例机械通气时间≥48 h患者资料,按是否感染VAP分为VAP组21例和非VAP 40例组,采用卡方检验、单因素及多因素非条件logistic回归分析,模型筛选采用Stepwise法,分析影响VAP的危险因素.结果 61例机械通气患者中发生VAP 21例,发病率为35.1％;感染菌株以革兰阴性菌最高43株占70.0％,革兰阳性菌37株占30.0％;单因素分析显示,高龄、机械通气时间、长期使用制酸剂、长期使用广谱抗菌药物(≥20 d)、慢性阻塞性肺疾病(COPD) (＞30 d)、侵人性操作、APACHEⅡ评分为VAP发生的危险因素,而多因素分析显示,侵入性操作的危险性最大(OR=8.672),其余依次为使用制酸剂(OR=7.973)、机械通气时间(OR=7.047)、高龄(OR=5.428)、长期使用广谱抗菌药物(OR=5.176)、COPD(OR=4.720)、APACHEⅡ评分(OR=4.038).结论 VAP的发生与多种因素有关,临床上应采取针对性预防对策,从而有效控制感染率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨海丽	东营市胜利油田河口医院内二科	1	12	1.0	1.0
2	吴承菊	东营市胜利石油管理局妇幼保健院社服科	1	12	1.0	1.0
3	尹俊燕	东营市胜利石油管理局胜中社区供应卫生院社服科	1	12	1.0	1.0