单一与联合用药对机械通气感染铜绿假单胞菌的耐药性差异及疗效比较

• 作者: 杨强 滕国杰 聂秀红
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 铜绿假单胞菌 耐药性 联合用药 单一用药
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 抗菌药物与医院感染-辉瑞抗感染
• 页码范围: 438-440
• 分类号: R978.1
• 语种: 中文

摘要

目的 分析单一用药与联合用药对机械通气患者下呼吸道感染铜绿假单胞菌产生耐药的风险差异,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考依据.方法 2007年1月-2011年6月92例痰培养为非多药耐药的铜绿假单胞菌的机械通气患者,单独使用头孢他啶治疗或头孢他啶联合阿米卡星治疗,观察两组患者耐药性产生的差异,同时以肺部感染评分监测两组患者感染控制状况.结果 92例患者中43例单独使用头孢他啶治疗,49例使用头孢他啶联合阿米卡星抗感染治疗；单因素分析结果显示,APACHEⅡ评分≥16分,分离出铜绿假单胞菌前1周内使用过亚胺培南/西司他丁治疗,是产生耐药性改变的高危因素(P＜0.05)；logistic多元回归分析显示,分离出铜绿假单胞菌前1周接受亚胺培南治疗是产生耐药性变化的独立危险因素；以肺部感染评分监测两组患者感染控制状况显示,联合用药组感染控制明显好于单独用药组.结论 与单一用药相比,联合用药并不减少铜绿假单胞耐药风险,治疗前应用亚胺培南/西司他丁可以增加耐药风险,联合用药的感染控制明显优于单一用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	聂秀红	首都医科大学宣武医院呼吸科	129	796	13.0	20.0
2	滕国杰	首都医科大学宣武医院呼吸科	16	83	4.0	8.0
3	杨强	首都医科大学宣武医院呼吸科	19	86	6.0	8.0