不同病因及病变部位脑梗死患者急性期血压变化规律

• 作者: 刘国超 姚键 杨晓燕
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 TOAST OCSP 血压
• 年，卷（期）: 2013,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 31-34
• 页数: 4页
• 分类号: R743.33
• 字数: 2442字
• 语种: 中文

摘要

目的 本研究旨在阐述各亚型急性脑梗死患者人群血压变化规律,以期为脑梗死急性期血压合理控制提供充分的理论依据.方法 收集急性期脑梗死未经血压干预患者157例.按TOAST分型:大动脉粥样硬化型(55例)、心源性栓塞型(44例)、小动脉硬化和腔隙性脑梗死型(51例)、其他原因及不明原因型(7例).按OCSP分型:完全前循环型梗死(30例)、部分前循环型梗死(46例)、腔隙性梗死(51例)、后循环型梗死(30例).分别研究各亚型患者入院7 d内血压变化情况.结果 (1)69%患者此次脑梗死发病前即自知患有高血压,其中约半数患者(36%)从未治疗过高血压.(2)急性脑梗死入院后,首次测量血压增高者占89.6%.(3)脑梗死急性期,发病第1天多数患者表现为血压急剧升高.发病前7 d,患者表现为血压逐日下降的趋势.不同的TOAST及OCSP分型患者血压(主要为收缩压)的分布区间不同.大动脉粥样硬化型及腔隙性梗死患者收缩压始终处于较高水平,而其他原因及不明原因型和心源性栓塞型患者收缩压水平相对较低.后循环型梗死表现为较低甚至接近正常水平的收缩压.结论 针对不同类型脑梗死患者血压变化规律,需采取不同的血压控制措施.