摘要:
目的:探讨分析乡镇卫生院作为基层卫生机构在外科系统创伤急救中的现状和存在的问题,对进一步提高基层创伤急救效率提供参考,并对将来建立适合与基层乡镇卫生院的急救体制提供线索.方法:采用回顾性分析方法对我院2010年4月至2013年4月间以急诊方式收治的各种类型创伤患者215例的救治记录做研究,统计创伤类型、主要的急救措施以及预后.结果:本组215例患者中交通事故伤最多,共计88例,占40.93%,施工意外伤70,占32.56%,其他类型伤,占26.51%;从受伤部位来看,排名前三位的是四肢骨盆伤,共66例,占30.69%,胸部伤46例,占22.73%;颅脑外伤,22例,占10.23%;从预后来看,总共死亡19例,占8.73%,经过抢救后转诊至上级医院者110例,占51.16%,在本院治愈者80例,占37.21%,其余患者多为经过救治后家属选择自动出院,共计7例,占3.26%.结论:一方面,基层乡镇卫生院医疗设备相对缺乏、落后,因此在急救中可选择的急救治疗措施也较少,对创伤急救的预后造成一定影响;另外一方面,基层卫生专业技术人员紧缺,面对的外科创伤类型复杂多变,专业基础知识不够扎实,有时甚至需要面对批量伤员,在急救的组织实施上需要进一步加强培训;再者,乡镇卫生院急救体制仍然不够完善,院前现场急救覆盖范围狭窄,相当一部份患者由家属送至卫生院院,从而错过最佳急救时机.