肝脏缺血及再灌注时胃肠道动力、胃电图变化及丹参预处理的临床研究

• 作者: 卢绮萍 张智勇 陈孝平
• 来源期刊: 中华实验外科杂志
• 关键词: 肝脏缺血 再灌注损伤 消化道运动功能 胃电图
• 年，卷（期）: 2013,（2）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 282-284
• 页数: 3页
• 字数: 2707字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-9030.2013.02.029

摘要

目的 观察肝脏缺血再灌注造成胃肠道淤血后患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、胃电图变化及丹参对胃肠运动各项指标的影响.方法 将术中行第一肝门阻断的32例患者,随机分为2组:IR组(缺血再灌注组)(n=15)和SM组(丹参预处理组)(n=17),两组均在术中行肝部分切除,pringle法行第一肝门阻断,阻断时间15～20 min,SM组在术前3d及术后5d连续给予丹参注射液20 ml/d静脉滴注.CO组(正常对照组)5例为同意受试工作人员.SO组(阴性对照组)12例为开腹手术而未进行肝门阻断的患者.观察行手术的3组患者肠鸣音恢复时间及肛门排气时间,4组患者记录术前、术后24、48、72 h胃电图变化.结果 IR组肠鸣音恢复时间为(31.13±4.31)h、肛门排气时间为(74.13±12.74)h,SM组分别为(27.65±3.33)、(68.47±11.02)h,均长于SO组[(19.17±3.07)、(28.17±4.86)h](P＜0.05),而SM组肠鸣音恢复、肛门排气时间快于IR组(P＜0.05)；术后SO、IR、SM组胃电振幅幅度[术后24h分别为(161.50±8.99)、(127.93±8.69)、(139.71 ±8.95) μV]、正常慢波比值(术后24 h分别为59.51±4.41、54.49±4.14、56.82±4.62)均较术前降低(P＜0.05),IR组下降最明显,恢复最慢,SO组术后48 h即恢复,SM组术后72 h恢复,而IR组术后72 h仍未恢复.结论 肝门阻断所致胃肠道淤血导致肠鸣音恢复时间、肛门排气时间均晚于未进行肝门阻断的SO组,胃电图观察亦为同样规律；肝门阻断所致胃肠道淤血时胃电图显示其胃肠运动弱于SO组.丹参可能通过改善微循环、减轻胃肠道水肿,在一定程度上促进胃肠运动尽快恢复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈孝平	华中科技大学同济医学院附属同济医院肝脏外科	414	2912	23.0	34.0
2	卢绮萍	广州军区武汉总医院普通外科	90	475	10.0	18.0
3	张智勇	广州军区武汉总医院普通外科	34	155	8.0	10.0