老年急性肾损伤患者短期预后及危险因素分析

• 作者: 刘胜 张晓英 敖强国 李青霖 杜婧 王小丹 程庆砾 赵佳慧 马强
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 肾功能不全,急性 老年人 预后 危险因素
• 年，卷（期）: 2013,（34）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2715-2718
• 页数: 4页
• 字数: 3576字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2013.34.008

摘要

目的 对老年急性肾损伤(AKI)患者进行随访观察,分析AKI的短期预后及危险因素.方法 选择2008年1月-2009年12月就诊于解放军总医院的232例老年AKI患者的病历资料,根据发生AKI后28 d和29 d至3个月时患者的生存情况,将患者病历资料分成死亡组和存活组进行分析,采用t检验或Pearson x2检验筛查出影响预后的因素,将有统计学意义的因素为自变量进行多因素Logistic回归分析,判断各因素对死亡风险的影响.结果 232例老年AKI患者,平均年龄(86.7±5.3)岁.28 d内死亡38例(16.4％),3个月内共死亡57例(24.6％).感染(43.1％)为最常见病因,其次为低血容量(19.0％)、肾毒性药物(16.8％)和心血管事件(15.1％)等.多因素Logistic 回归分析显示低体质指数(BMI)、少尿、机械通气、血清白蛋白降低、血清肌酐(Scr)峰值(＞246.5μmol/L)是影响AKI患者28 d时预后的因素(均P＜0.05)；低BMI、血清白蛋白降低及血尿素氮增高是影响AKI患者29 d至3个月时预后的因素(均P＜0.05).结论 感染、低血容量、肾毒性药物、心血管事件等是诱发AKI最常见的原因；低BMI、少尿、机械通气、血清白蛋白降低、血尿素氮增高、Scr峰值(＞246.5 μmol/L)是影响AKI患者预后的危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马强	解放军总医院老年肾内科	41	146	6.0	10.0
2	敖强国	解放军总医院老年肾内科	30	81	5.0	7.0
3	程庆砾	解放军总医院老年肾内科	89	297	9.0	12.0
4	刘胜	解放军总医院老年肾内科	30	137	6.0	10.0
5	张晓英	解放军总医院老年肾内科	44	181	8.0	12.0
6	王小丹	解放军总医院老年肾内科	21	92	6.0	8.0
7	杜婧	解放军总医院老年肾内科	10	65	3.0	8.0
8	赵佳慧	解放军总医院老年肾内科	19	63	4.0	7.0
9	李青霖	解放军总医院老年肾内科	19	85	6.0	9.0