曲马朵治疗腰硬联合阻滞下剖宫产术中寒战效果观察

• 作者: 周华锋 平永美 郑江美
• 来源期刊: 中国乡村医药
• 关键词: 曲马朵 哌替啶 腰硬联合阻滞 剖宫产术 寒战
• 年，卷（期）: 2013,（13）
• 页码范围: 17-18
• 页数: 2页
• 字数: 2348字
• 语种: 中文

摘要

目的了解曲马朵治疗腰硬联合阻滞下剖宫产术中寒战的效果。方法本院行腰硬联合阻滞麻醉剖宫产术间出现寒战的100例为研究对象，美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级。随机数字表法将100例分成曲马朵组(T 组)和哌替啶组(P 组)，各50例。先给予昂丹司琼5mg，胎儿娩出后T 组给曲马朵1mg/kg，P 组给哌替啶1mg/kg，均稀释至20ml静脉泵入，泵注时间为2min。观察两组产妇从胎儿取出至手术结束时有无恶心、呕吐等不适；产妇寒战评级；记录注药前和注药后15min内中心静脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化。结果 T组起效略快于P组，用药10min寒战消失率高于P 组，差异有统计学意义；用药后15min有效率两组接近。T 组MAP、HR、SpO2用药前后无明显变化，差异无统计学意义。P组用药后MAP无明显变化，而HR呈一过性增快，SpO2用药后5、10、15min均较用药前降低。两组不良反应发生率接近。结论静脉注射曲马朵和哌替啶均能有效抑制腰硬联合阻滞麻醉下剖宫产术间的寒战反应，但哌替啶有呼吸抑制、过度镇静的危险；曲马朵则对呼吸循环影响小，临床使用更加安全。