高龄老年人髋部骨折合并内科疾病围手术期的治疗策略

• 作者: 冯治华 吴玉琪 张建林
• 来源期刊: 吉林医学
• 关键词: 高龄 髋部骨折 内科疾病 围手术期 医疗合作
• 年，卷（期）: 2013,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2853-2855
• 页数: 3页
• 字数: 3424字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨高龄老年髋部骨折患者合并内科疾病在围手术期的治疗策略.方法:对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠 状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨折患者分别采用传统(请相应科室会诊)治疗(对照组190例)与同相应科室组织成立由骨 科和相应内科组成的医疗合作团队联合治疗(观察组178例).分别通过观察血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化性 心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)、围手术期死亡率、术前准备时间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标.结果:与对照组相比,观察组在血压控制良好率、血糖控制良好率、冠状动脉粥样硬化 性心脏病控制良好率CRIS(心脏危险指数系统)分级上(均为2级)明显低于对照组(3～4级),而在围手术期死亡率、术前准备时 间、平均住院时间、手术放弃率、心血管事件发生率、脑梗死发生率、深静脉血栓发生率等指标上明显低于对照组,差异有统计学意 义(P＜0.05).结论:由医疗合作团队全程参与对合并有原发性高血压、2型糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病的高龄老年髋部骨 折患者的治疗,对降低患者的手术风险,降低围手术期死亡率,促进患者术后的康复起到了很好的医疗保障,是一种值得借鉴的临床 医学模式.