妊娠合并血小板减少病因及对妊娠结局的影响

• 作者: 李颖胜 罗艳红
• 来源期刊: 医学信息
• 关键词: 妊娠 血小板减少症 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2013,（23）
• 所属期刊栏目: 临床医学 -- 论著
• 页码范围: 140-140
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨分析妊娠合并血小板减少的病因及对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2010年2月~2013年2月间我院产科分娩的127例妊娠合并血小板减少孕妇的临床资料，根据血小板减少程度的不同分为三组：Ⅰ组血小板计数（51~100）×109/L，90例；Ⅱ组血小板计数（11~50）×109/L，30例；Ⅲ组血小板计数≤10×109/L，7例。分别对其发病原因、分娩方式、早产情况、产后出血及新生儿发育情况、出血症状及窒息情况等进行分析。妊娠期发现血小板减少患者给予糖皮质激素、丙种球蛋白、输入血小板等治疗。结果127例妊娠合并血小板减少患者最常见病因分别为妊娠血小板减少症（GT）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）及子痫前期（PE）。研究显示Ⅰ组患者病因为GT者占90%以上，Ⅲ组患者病因为ITP者占56.7%，GT占26.3%，PE占17%，随血小板减少程度不同，主要发病原因发生改变。剖宫产分娩率及阴道分娩率分别为79%和21%，两种分娩方式产后出血发生率为15%和8%，差异无统计学意义。Ⅲ组患者剖宫产率、产后出血、早产发生率、新生儿足月低体重率均高于Ⅰ组（P﹤0.05）。无新生儿颅内出血等内出血症状，无死胎及新生儿死亡。结论妊娠合并血小板减少轻、中度主要以 GT为主，重度以 ITP为主。应加强诊断及规范化治疗，选择适当分娩方式，保证分娩安全，减少产后出血及对新生儿的影响。