换瓣术后妊娠剖宫产选择气管内插管静吸复合全麻的安全性探讨

• 作者: 廖丹 程俭 黄东霞
• 来源期刊: 医药前沿
• 学科: 医学
• 关键词: 风心病 换瓣术后妊娠 剖宫产术 全麻 气管插管 新生儿Apgar评分
• 年，卷（期）: 2013,（15）
• 页码范围: 23-24
• 页数: 2页
• 分类号: R714
• 字数: 2232字
• 语种: 中文

摘要

目的探讨换瓣术后妊娠剖宫产选择气管内插管静吸复合全麻的母婴安全可行性。方法对我院2008年1月一2013年1月212例风心病换瓣术后妊娠剖宫产患者行全身麻醉。静脉诱导依次缓慢推注用丙泊酚1～1.5mg/kg、氯胺酮1mg/kg、维库溴胺0.064～0.1 mg/kg在2 min内完成诱导。术者开始手术的同时行气管插管,接麻醉呼吸机控制呼吸,胎儿娩出后静脉推注舒芬太尼20μg,静脉泵入丙泊酚5～8mg/(kg?h)维持麻醉。记录诱导前、诱导后、插管后1和5 min产妇的平均动脉压、心率、血氧饱和度的变化；观察麻醉诱导至胎儿娩出5和10 min时新生儿Apgar评分。结果麻醉前后平均动脉压、心率、血氧饱和度无明显变化。全组胎儿娩出时间均≤10min胎儿娩出后1和5 min时新生儿Apgar评分无统计学意义(P>0.05)；全麻对母婴无明显影响,术中循环稳定,无1例发生心衰，胎儿娩出无明显呼吸抑制。结论换瓣术后妊娠剖宫产术选择气管内插管静吸复合全麻是安全可行的。