瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者PCI术后疗效和血清因子表达的影响

• 作者: 何军 徐崇泽 徐海峰 徐萍 石磊 韩思淼 黄丽
• 来源期刊: 中国当代医药
• 学科: 医学
• 关键词: 急性冠脉综合征 PCI 围操作期心肌梗死 高敏C反应蛋白 白介素18 脂联素
• 年，卷（期）: 2013,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 9-12
• 页数: 4页
• 分类号: R541.4
• 字数: 4054字
• 语种: 中文

摘要

目的 观察瑞舒伐他汀用于急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前及术后对围操作期心肌梗死、血脂水平(TG、TC、LDL-C)、血清炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素18(IL-18)]及脂联素(APN)水平的影响,为找到更适合用于急性冠脉综合征治疗的他汀类药物提供依据.方法 采用前瞻性、双盲、随机对照研究方法,180例行PCI术的急性冠脉综合征患者,随机分为实验1组(术前口服安慰剂,术后瑞舒伐他汀10 mg/d口服24周)、实验2组(术前口服瑞舒伐他汀40 mg、术后10 mg/d口服24周)、实验3组(术前口服瑞舒伐他汀40 mg、术后20 mg/d口服24周)、实验4组(术前口服阿托伐他汀80 mg,术后20 mg/d口服24周),每组均为45例.观察PCI围操作期心肌梗死的发生情况在各组间的差别;观察术前及术后多个时点的血脂水平及APN、hs-CRP、IL-18的表达在各组间的差别.结果 实验2组、3组、4组的围操作期心肌梗死少于实验1组(P < 0.05).在术后4、12、24周,1～3组降低TC、LDL-C的效果好于4组,其中3组效果最佳.hs-CRP及IL-18水平在术后48 h时2、3、4组均低于1组,其中3组最低;在术后4、12、24周时1、2、3组均低于4组,仍为3组最低.脂联素在术后4~24周逐渐升高,升高幅度由高到低的排序为:3组、2组和1组、4组.结论 PCI术前服瑞舒伐他汀能减少急性冠脉综合征行PCI术患者的围操作期心肌梗死;瑞舒伐他汀具有比等效剂量的阿托伐他汀更好的降脂、降低急性冠脉综合征患者血清hs-CRP、IL18及升高APN的作用,从而具有更好的抗炎、抗动脉粥样硬化的作用;临床应用20 mg/d瑞舒伐他汀比10 mg/d具有更好的效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄丽	沈阳医学院沈洲医院急诊科	22	62	5.0	7.0
2	石磊	沈阳医学院沈洲医院干诊三科	18	85	5.0	8.0
3	何军	沈阳医学院沈洲医院急诊科	11	60	4.0	7.0
4	徐萍	沈阳医学院沈洲医院心血管四科	31	155	6.0	11.0
5	徐崇泽	沈阳医学院沈洲医院干诊三科	7	43	2.0	6.0
6	徐海峰	沈阳医学院沈洲医院急诊科	7	36	3.0	6.0
7	韩思淼	沈阳医学院沈洲医院急诊科	1	16	1.0	1.0