摘要:
病历摘要
患者,女,45岁.主因"反复肢体无力2年"入院.2年前患者受凉后出现左下肢无力,行走拖步,伴颈后部疼痛及双下肢麻木,右下肢不能感知温度,胸腹部束带感,大便费力,就诊于某医院查颈椎核磁提示C3髓内异常信号.考虑"脊髓炎"可能性大,予甲强龙1 g冲击,患者症状部分缓解,但仍遗留左下肢行走不利.1年前再次发作类似症状,左下肢无力加重,左上肢捆绑感,再次就诊于天坛医院行颈椎MRI提示C4~7脊髓增粗,内可见混杂信号,边缘模糊,非均匀强化.再次予甲强龙冲击治疗,症状部分缓解.3天前无明显诱因再次出现双下肢无力,左下肢无力更明显,腰部束带感,大便费力,病情逐渐加重,今晨起开始出现尿失禁.1天前开始出现头晕,无明显视物旋转及恶心呕吐表现,为进一步诊治入院.