腰椎后路减压内固定融合术治疗退行性腰椎管狭窄症177例疗效分析

• 作者: 刘章盛 刘青华 周勇 徐绘华 梁俊波 郭奇峰
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 腰椎管狭窄 椎管减压 融合 内固定 邻近节段退变
• 年，卷（期）: 2013,（15）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2368-2370
• 页数: 3页
• 字数: 3920字
• 语种: 中文

摘要

目的 评价腰椎后路减压内固定融合术(PLIF)治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的临床效果,并分析腰椎内固定融合术对邻近节段退变的可能影响因素.方法 对行PLIF的177例DLSS患者的随访资料进行回顾性分析,随访时间24～103个月.采用JOA下腰痛治疗评价标准、ODI功能障碍指数、VAS评价表、Henderson疗效标准观察手术疗效,并通过UCLA及Pearce分级标准分析术后邻近节段退变(ASD)的危险因素.结果 (1)177例患者术前JOA评分(4.1±1.127)分,术后(12.7±1.495)分,术后平均改善指数为( 8.6±0.2)分,平均改善率为(79±1)%;术前ODI指数(54.86±15.87)%,术后(19.36±8.98)%,术后平均改善指数为(35.50±1)%,平均改善率为(64.71±1)%;术前 VAS评分(6.4±0.2)分,术后(2.1±0.2)分,术后平均改善指数为(5.15±0.2)分;Henderson疗效标准:177例患者中优148例(83.61%),良21例(11.86%),可5例(2.82%),差4例(2.26%),优良率达 95.47%.术后较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).(2)术后邻近节段退变ASD的发生与患者年龄、性别无显著相关,与术前是否存在邻近椎间盘退变显著相关,且融合节段越多,其术后ASD退变程度越高.结论 PLIF是治疗DLSS的有效方法,术后ASD的发生与患者年龄、性别无显著关系,与术前邻近椎间盘是否存在退变呈显著相关,即术前邻近椎间盘退变是ASD的可能危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘章盛	广东省广州市第一人民医院骨外科	1	36	1.0	1.0
2	刘青华	广东省广州市第一人民医院骨外科	1	36	1.0	1.0
3	徐绘华	广东省广州市第一人民医院骨外科	1	36	1.0	1.0
4	梁俊波	广东省广州市第一人民医院骨外科	1	36	1.0	1.0
5	郭奇峰	广东省广州市第一人民医院骨外科	3	42	2.0	3.0