目的:比较芬太尼与布托啡诺用于老年妇科肿瘤患者术后静脉自控镇痛的效果。方法:选择2009年6月至2011年11月我院收治的 ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者50例,按随机数字表法分为布托啡诺组和芬太尼组,每组25例。比较两组镇痛评分、镇静评分、舒适度及不良反应。结果:两组术后6 h、12 h、24 h 和48 h 的镇痛评分和镇静评分比较均无统计学意义(P>0.05);布托啡诺组在24 h、48 h 时生理领域和整体舒适度均显著优于芬太尼组(P<0.05),而心理、社会和环境领域的舒适度均无显著性差异(P>0.05);芬太尼组不良反应发生率为28%(7/25)。布托啡诺组为8%(2/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结果:芬太尼与布托啡诺组镇痛、镇静效果相当,但布托啡诺组不良反应少,舒适度高,更适于老年患者术后自控镇痛。