老年人医院内下呼吸道产超广谱β内酰胺酶菌株感染及药敏分析

• 作者: 何力敏 郑云 陈于荦
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 超广谱β内酰胺酶 下呼吸道感染 肺炎克雷伯杆菌 大肠埃希菌
• 年，卷（期）: 2013,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-12
• 页数: 3页
• 字数: 2587字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2013.18.004

摘要

目的 分析老年人医院内下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株感染的危险因素及药敏试验情况.方法 对126例产ESBLs肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希氏菌老年人医院内下呼吸道感染的基础疾病,医源性因素进行统计分析,对判断为ESBLs的菌株采用美国BD公司Sceptor半自动分析仪进行细菌鉴定,并用Kirby-Bauer (KB)法进行体外药敏试验.结果 所有患者都有严重的慢性基础疾病,其中慢性肺科疾病占26.19％ (33/126),恶性肿瘤和脑系科疾病均各占21.4％ (27/126),入住ICU或CCU占35.7％ (45/126),使用广谱抗生素达92.8％ (117/126),使用鼻饲管和雾化器占38.1％ (48/126)和35.7％ (45/126),人工气道机械通气者占23.8％ (30/126),应用制酸剂占30.2％(38/126).药敏监测表明产ESBLs菌株对亚胺培南敏感性达100％,哌拉西林/他唑巴坦敏感性为7 8.6％～79.4％,头孢西丁敏感性为70.6％～71.5％,阿米卡星、替卡西林/棒酸敏感性一般.结论 临床上可以选用亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢霉素类头孢西丁等作为ESBLs感染菌株的治疗.应避免头孢三代,单环β-内酰胺类抗生素的应用.细菌室应密切配合临床工作.合理应用抗生素,遏制ESBLs菌株的流行,减少医院感染是当务之急.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何力敏	广州市第一人民医院老年病科	17	113	7.0	10.0
2	郑云	广州市第一人民医院老年病科	12	60	3.0	7.0
3	陈于荦	广州市第一人民医院老年病科	15	81	5.0	8.0