经皮椎体成形中椎旁血管渗漏与骨水泥性肺栓塞

• 作者: 于峥嵘 刘宪义 刘洪 卢海霖 孙浩林 李宏 李淳德 王诗军 邑晓东
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 生物材料 生物材料临床实践 骨水泥渗漏 肺栓塞 椎体成形术 骨质疏松性椎体压缩骨折 聚甲基丙烯酸甲酯 椎旁血管渗漏 并发症
• 年，卷（期）: 2013,（47）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 临床实践
• 页码范围: 8275-8281
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 7317字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.47.021

摘要

背景：通过经皮穿刺向椎体内注射骨水泥可增强椎体强度及稳定椎体，达到止痛目的，但骨水泥可能在注入过程中渗漏入椎旁血管，并通过腔静脉系统回流至右心室进而进入肺动脉造成肺栓塞。<br>　　目的：探讨经皮椎体成形中骨水泥椎旁血管渗漏与骨水泥性肺栓塞的关系。<br>　　方法：回顾性分析骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体成形患者134例，其中出现骨水泥椎旁血管渗漏患者共23例设为实验组，取未出现骨水泥椎旁血管渗漏且有完整影像学资料43例患者设为对照组。通过椎体成形前后行脊柱和胸部X射线检查确定两组患者是否存在骨水泥椎旁血管渗漏及骨水泥性肺栓塞。<br>　　结果与结论：134例患者中共有23例出现骨水泥椎旁血管渗漏，占17.2%。出现椎旁血管渗漏的23例中有3例出现骨水泥性肺栓塞，占出现椎旁血管渗漏患者的13%，但均无胸部症状。对照组43例患者中未出现椎旁血管渗漏的患者也未出现骨水泥性肺栓塞，两组比较差异有显著性意义(P=0.039)。提示骨质疏松性椎体压缩骨折患者行椎体成形过程中一旦出现骨水泥椎旁血管渗漏，尽管并无胸部症状仍应警惕骨水泥性肺栓塞可能。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙浩林	北京大学第一医院骨科	62	434	13.0	17.0
2	李淳德	北京大学第一医院骨科	118	1052	16.0	26.0
3	王诗军	北京大学第一医院骨科	16	115	6.0	10.0
4	邑晓东	北京大学第一医院骨科	61	653	15.0	22.0
5	卢海霖	北京大学第一医院骨科	44	506	14.0	20.0
6	刘洪	北京大学第一医院骨科	64	610	15.0	20.0
7	李宏	北京大学第一医院骨科	48	479	13.0	19.0
8	于峥嵘	北京大学第一医院骨科	35	437	13.0	19.0
9	刘宪义	北京大学第一医院骨科	57	676	15.0	23.0