低温体外循环对婴幼儿罗库溴铵肌松药作用的影响

• 作者: 王颖林 田国刚 罗琳
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 罗库溴铵 低温 心肺转流 婴幼儿
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1197-1199
• 分类号: R614
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨先天性心脏病婴幼儿低温心肺转流(CPB)对罗库溴铵肌松药作用的影响.方法 先天性心脏病患儿30例,年龄4个月-3岁,低温CPB下实施心内手术.全麻诱导后静注罗库溴铵0.6 mg/kg,采用四次成串刺激(TOF)模式评估神经-肌肉阻滞.T1最大抑制时实施气管插管;术中T1=25％时静注罗库溴铵0.2 mg/kg.记录CPB前、中、后三阶段静注罗库溴铵0.2 mg/kg的起效时间、无反应时间和T1恢复至10％、25％和75％的时间,计算肌松恢复指数.结果 低温CPB中,罗库溴铵的以上肌松监测指标均较CPB前延长(P＜0.01);低温CPB后的以上指标仍较CPB前延长(P＜0.05).结论 婴幼儿低温CPB期间,罗库溴铵的起效及作用时间延长、恢复延迟,且在CPB后仍不能恢复至CPB前的水平.建议对于婴幼儿心脏手术,低温CPB中、后均应适当减少肌松药的用量.