孕中期血清学产前筛查的临床意义分析

• 作者: 余伍忠 刘鸿春 周瑾 杨柳 桂俊豪 王铮 陈石 黄国香
• 来源期刊: 国际检验医学杂志
• 关键词: 甲胎蛋白 游离雌三醇 人绒毛膜促性腺激素游离β亚单位 产前筛查
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 调查报告
• 页码范围: 1545-1546,1548
• 页数: 3页
• 字数: 2434字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4130.2013.12.024

摘要

目的 研究孕中期产前筛查中血清标志物甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、人绒毛膜促性腺激素游离β-亚单位(f-βhCG)的临床意义.方法 用时间分辨荧光免疫分析技术测定孕妇血清中AFP、UE3、f-βhCG水平,由PE公司提供的唐氏筛查内嵌软件得出产前筛查的风险值.以唐氏综合征(DS)风险大于1:270为筛查阳性,18-三体综合征,即爱德华综合征(ES)风险大于1:350为阳性,对筛查出的高危孕妇进行羊水穿刺或B超进行确诊,随访孕妇的妊娠经过及妊娠结果.结果 6379例孕妇中筛查出高危妊娠共576例,其中35岁以下孕妇筛查阳性率为5.19%(285/5 484);35岁以上孕妇筛查阳性32.5%(291/895).对高危组孕妇行羊水穿刺和B超检查共确诊10例,其中5例DS患儿,18-三体综合征患儿3例,NTDs患儿2例.DS检出率达83.3%.结论 孕中期血清学筛查是一种较理想的产前检查模式,为了减少假阳性率,要密切随访观察,提高产前筛查的覆盖率能有效降低漏诊率.