肺部亚厘米结节的CT影像学特点及其诊断价值分析

• 作者: 卢斌 周成伟 周银杰 张霞萍 朱勇刚 汪建华 王海涛 王玉涛 葛明亮 赵晓东 邓生德
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 结节病,肺 锥束计算机体层摄影术 病理学 诊断 肺部亚厘米结节
• 年，卷（期）: 2013,（32）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗提示
• 页码范围: 3846-3848
• 页数: 3页
• 分类号: R445.3|R446.83
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.11.057

摘要

目的 探讨肺部亚厘米结节的CT影像学特点及其诊断价值.方法 选择2010年10月-2012年12月我院收治的肺部亚厘米结节患者37例(43枚结节),均经胸部CT检查发现肺部亚厘米结节,并在低剂量CT引导下行Hook-wire定位及胸腔镜手术治疗.以病理学诊断为金标准,分析CT对肺部亚厘米结节的诊断价值.结果 43枚亚厘米结节的病理学诊断:恶性结节25枚,其中原位腺癌11枚,不典型腺瘤样增生9枚(1枚合并肺脑膜瘤),微浸润性腺癌2枚,低分化鳞状细胞癌1枚,直肠癌肺转移1枚,类癌1枚;良性结节18枚,其中炎性肉芽肿6枚,结核3枚,间质性肺炎2枚,纤维组织结节2枚,炭末沉积1枚,肺内淋巴结增生2枚,硬化性血管瘤1枚,错构瘤1枚.CT诊断肺部亚厘米结节的敏感度为36.0%,特异度为94.4%,漏诊率为64.0%,误诊率为5.6%.结论 CT诊断肺部亚厘米结节敏感度较低,存在一定局限性,无典型恶性病变征象的肺部亚厘米结节患者应定期复查CT;对于高度怀疑恶性的肺部亚厘米结节,行Hook-wire定位技术及胸腔镜手术可以达到诊断和治疗的双重目的.