不同方法治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭疗效比较

• 作者: 曹海燕 杨静兆
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 肺疾病,慢性阻塞性/治疗 肺疾病,慢性阻塞性/并发症 呼吸,人工/方法 呼吸功能不全/治疗 治疗结果 机械通气 有创-无创序贯通气
• 年，卷（期）: 2013,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1464-1465,1468
• 页数: 3页
• 字数: 2500字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2013.10.011

摘要

目的 探讨有创-无创序贯通气策略对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 选择2010年1月至2012年12月收治的48例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭为研究对象,遵循随机自愿的原则分为观察组和对照组各24例.观察组在综合治疗的基础上行有创-无创序贯通气策略;对照组在综合治疗的基础上给予无创双水平正压机械通气(BiPAP),观察两组疗效.结果 治疗12d后两组患者血气分析、心率及肺功能均有所改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),除pH值和心率外,观察组其他各项指标比对照组改善更为明显(P＜0.05).观察组平均总通气时间(10.5±2.3)d,平均住院时间(15.7±4.8)d,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率(4.2％)均明显少于对照组(P＜0.05),撤机成功率(91.7％)明显高于对照组(70.8％),两组再次插管率以及不良反应发生率大体相当(P＞0.05).结论 有创-无创序贯通气策略用于COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者,在保证有创机械通气疗效、正确把握肺部感染控制窗的前提下及时将拔管改为无创BiPAP,在降低VAP发生率、缩短住院时间、提高撤机成功率方面优于孤立使用有创机械通气或BiPAP通气策略,值得临床进一步研究和推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨静兆	荣县人民医院内一科	3	8	1.0	2.0
2	曹海燕		1	1	1.0	1.0