决定胸腰椎骨折椎体内植骨组织爬行替代的因素

• 作者: 沈军 王东来 王烨峰 缪烨 胥正泉 邹天明
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 器官移植 组织移植 器官移植动物模型 骨组织构建 骨折 胸腰椎 植骨 蛋壳椎 椎弓根 矫正丢失 自体骨 后凸畸形 骨缺损 复位
• 年，卷（期）: 2013,（53）
• 所属期刊栏目: 组织移植
• 页码范围: 9113-9118
• 页数: 6页
• 分类号: R318
• 字数: 8194字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2013.53.003

摘要

背景:胸腰椎骨折椎弓根螺钉固定复位后常常出现椎体内“蛋壳样”改变,内固定取出后出现矫正丢失甚至后凸畸形.椎体内植骨理论上可以有效恢复前柱支撑提高矫正效果,但临床报道效果差异很大,具体的原因尚不清楚.目的:了解不同椎体内空腔大小和植骨量对植骨疗效的影响,探讨胸腰椎骨折椎体内植骨疗效的组织学因素.方法:将12只绵羊制造骨折复位后两组不同大小的椎体内空腔:1 cm3空腔组和2 cm3空腔组的骨缺损模型,每组6只.每只绵羊L1,3,5椎体制造模型,并随机植入植骨/空腔体积比为0.5,0.75,1.0的自体髂骨,植骨后4个月处死动物并取出植骨区域,行影像学和组织学分析,了解植骨的演变过程.结果与结论:植骨/缺损体积比大于0.75的两组椎体均显示良好的小梁骨爬行替代,低于该比例的植骨为纤维组织所替代;两组骨小梁数目,骨小梁面积百分数和平均骨小梁板厚度均显示随着植骨/空腔比例的增加而增加,而骨小梁分离度则减少,植骨/空腔体积比0.75,1.0与植骨比例0.5相比差异有显著性意义(P＜0.01).结果说明,胸腰椎骨折椎体内植骨的骨量需丰富,植骨/空腔体积比＞0.75可达到满意的组织爬行替代效果,植骨疗效较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邹天明	苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院骨科	14	43	4.0	5.0
2	王东来	苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院骨科	15	68	5.0	7.0
3	胥正泉	苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院骨科	4	15	2.0	3.0
4	缪烨	苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院骨科	4	20	2.0	4.0
5	沈军	苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院骨科	5	19	2.0	4.0
6	王烨峰	苏州市立医院南京医科大学附属苏州医院骨科	1	12	1.0	1.0