严重创伤患者凝血与纤溶功能异常的临床研究

• 作者: 周烨强
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 严重创伤性疾病 凝血功能 纤溶功能 血液高凝
• 年，卷（期）: 2013,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-53
• 页数: 3页
• 分类号: R641
• 字数: 3067字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨严重创伤患者凝血与纤溶指标变化及其临床意义.方法 150例严重创伤患者按损伤严重程度分为S1组(69例)、S2组(51例)、S3组(30例),按损伤部位分为A1组(34例)、A2组(59例)、A3组(57例),以50例健康者为对照组,比较各组凝血与纤溶指标.结果 研究组各损伤程度亚组PLT、D-D、Fbg、PT、TT、APTT水平与对照组比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).S1组、S2组、S3组各指标水平变化趋势经Spearman检验,PLT、D-D、PT、TT、APTT与损伤严重程度呈正相关(P ＜ 0.05),Fbg与损伤程度呈负相关(P ＜ 0.05).研究组各损伤部位亚组PLT、D-D、Fbg、PT、TT、APTT水平与对照组比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).PLT:A1组骨折患者较对照组下降,A2组颅脑损伤及A3组多发伤患者较对照组显著升高;D-D:A1组、A2组、A3组患者均较对照组升高,A2组低于A1组、A3组;Fbg:A1组、A3组较对照组下降,A2较对照组升高;PT:A1组、A2组、A3组患者均较对照组升高,A2组高于A1组、A3组;TT:A1组、A2组、A3组患者均较对照组升高,A3组最高,A1组最低;APTT:A1组、A2组、A3组患者均较对照组升高,A1组最高,A2组最低.结论 严重创伤患者的血液处于高凝和纤溶亢进状态,并随病情严重程度加重,不同部位损伤凝血和纤溶指标变化不同与发病机制相关,其中D-D与Fbg适于作为临床筛查指标.