改善细胞免疫状态对耐多药肺结核患者化疗效果及预后的影响

• 作者: 张锡林 黄丹
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 结核,肺 药物疗法 免疫
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1964-1966
• 页数: 3页
• 字数: 2550字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2013.12.027

摘要

目的:观察母牛分支杆菌菌苗(微卡)辅助治疗对耐多药(MDR)肺结核(TB)患者细胞免疫状态的改善情况,并探讨细胞免疫辅助治疗对MDR肺TB患者抗结核治疗效果与临床预后的影响.方法:将160例MDR肺结核患者随机分为对照组80例与治疗组80例.对照组化疗方案:6MZthKP/18 MZthP;治疗组除加用微卡外,化疗药物及疗程同对照组.比较两组患者T淋巴细胞亚群治疗前后的变化;治疗后痰菌转阴、X线肺部病灶吸收及症状改善情况.疗程结束后随访1年,记录随访期间预后不良事件发生情况.结果:134例患者完成化疗疗程,对照组62例,治疗组72例.化疗6个月后治疗组和对照组痰菌阴转率分别为54.8%和35.5%(P < 0.05),疗程结束时分别为65.3%和46.8%(P < 0.05),病灶吸收有效率分别为69.4%和50.0%(P < 0.05).治疗组化疗6个月和疗程结束时CD3+、CD4+细胞及CD4+/CD8+较对照组升高(P < 0.01).随访1年,治疗组患者累积无预后不良事件生存率显著高于对照组(P = 0.041).结论:对MDR肺TB患者除了选用有效的化疗方案和延长化疗疗程外,应用微卡辅助治疗可以提高患者的细胞免疫状态,促进患者痰菌阴转及病灶吸收,提高治愈率并降低复发风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张锡林		17	130	6.0	11.0
2	黄丹		5	54	2.0	5.0