酶联免疫斑点技术在快速诊断结核性胸膜炎中的应用

• 作者: 李海 杨莉 王剑 覃伟 郑春燕
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 结核性胸膜炎 酶联免疫斑点技术 结核菌素皮肤试验 诊断
• 年，卷（期）: 2013,（16）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2503-2506
• 页数: 4页
• 字数: 3352字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨酶联免疫斑点技术(enzyme-link immunospot assay,ELISPOT)在快速诊断结核性胸膜炎中的临床价值.方法 应用ELISPOT技术检测28例结核性胸膜炎患者、30例非结核患者对照者外周血单个核细胞的INF-γ,同时对24例病例和全部对照者行结核菌素皮肤实验(tuberculin skin test,TST).结果 病例组ESAT-6形成SFCs数为84(17.3,171.0)/2.5×105PBMCs,高于对照组的9(2.0,15.5)/2.5×105PBMCs,差异有统计学意义(P<0.001),病例组CFP-10形成的SFCs数为115.5(21.5,227.5)/2.5×105PBMCs,也高于对照组的7(2.0,16.5)/2.5×105PBMCs,差异有统计学意义(P<0.001).病例组TST硬结直径中位数为8.0 mm,对照组TST硬结直径中位数为4.8 mm,差异无统计学意义(P=0.099).ELISPOT灵敏度为85.7%,特异度为80.0%;TST灵敏度为70.8%,特异度为50.0%.胸腔积液抗酸杆菌检查的敏感度只有18.5%.ELISPOT特异度和阳性预测值高于TST,差异有统计学意义(P值分别为0.015和0.025);ELISPOT的敏感度和阴性预测值也高于TST,但差异无统计学意义(P值分别为0.19和0.25).ELISPOT和TST检测结果一致性较差(κ=0.26).结论 ELISPOT检测结核性胸膜炎具有较高的敏感度和特异度,可作为临床实践中快速诊断结核性胸膜炎的辅助诊断技术,使患者得到准确、及时的诊断和治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑春燕	广西医科大学基础医学院免疫学教研室	4	20	2.0	4.0
2	杨莉	广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学教研室	132	854	13.0	19.0
3	李海	广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学教研室	10	88	5.0	9.0
4	王剑	广西医科大学公共卫生学院职业卫生与环境卫生学教研室	18	90	5.0	8.0