纤维支气管镜下联合取材在肺癌诊断中的价值

• 作者: 张菊芬
• 来源期刊: 求医问药（下半月刊）
• 学科: 医学
• 关键词: 纤维支气管镜 肺癌 病理 诊断
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 检测与诊断
• 页码范围: 166-167
• 页数: 2页
• 分类号: R734.2
• 字数: 1851字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨纤维支气管镜检查在肺部疾病尤其是肺癌诊断中的重要意义.方法:选择73例患者,均行纤支镜检查,发现病变者行钳取活检、刷检、肺泡灌洗液脱落细胞学检查,未发现病变者行刷检、肺泡灌洗液脱落细胞学检查.有胸腔积液者胸穿抽取胸水行脱落细胞学检查.结果:本组73例患者,其中,肺癌位于右肺43例(58.9%),左肺30例(41.11%);其中,左肺上叶19例(26.3%),左肺下叶11例(15.07%),右肺上叶24例(32.88%),右肺下叶13例(17.81%),右肺中叶6例(8.22%).纤支镜检查结果显示,腔内增生型39例(53.42%),管壁浸润型15例(20.55%),增生伴浸润型5例(6.85%),管外压迫型11例(15.07%),未见异常型3例(4.11%).病理检查结果显示,鳞癌43例(58.90%),腺癌15例(22.55%),腺鳞癌3例(4.11%),小细胞癌12例(16.44%),中央型肺癌55(75.34%)例,周围型肺癌18例(24.66%);男性54(73.97%)例,以鳞癌和小细胞癌多见,女性19例(26.03%),以腺癌多见.结论:支气管镜检查是早期发现肺癌的主要诊断方法之一,特别是中央型肺癌.经支气管镜进行肺活检、刷检、肺泡灌洗液检查,对周围型肺癌的诊断也有一定的价值.此外,对于纤支镜下不能窥见的周围型肿块,可行刷检、肺泡灌洗液检查,有胸腔积液者可抽取胸水行脱落细胞学检查或经皮肺穿等,以提高确诊率.