男性乳腺癌24例临床分析

• 作者: 南禾 张瑞明 张雅峰 白俊文
• 来源期刊: 世界最新医学信息文摘（电子版）
• 学科: 医学
• 关键词: 男性乳腺癌 治疗 预后
• 年，卷（期）: 2013,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 145-146,149
• 页数: 3页
• 分类号: R737.9
• 字数: 2975字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2013.22.103

摘要

目的：回顾性分析了内蒙古医科大学附属医院1997年至2011年收治的24例男性乳腺癌的临床资料，探讨其临床特点、治疗及预后。方法采用以手术为主，化疗、放疗及内分泌治疗为辅的综合治疗。23例行手术治疗，经典乳癌根治术2例。乳癌改良根治术20例，为MBC的主要术式。术后根据肿瘤大小、临床分期、腋淋巴结转移数目及激素受体表达，术后辅助化疗10例。21例激素受体阳性的患者，口服三苯氧胺治疗。行术后放射治疗6例。结果临床特点：发病年龄偏高，本组发病年龄60～83岁，中位年龄69.5岁。发病率低，本院同期收治3821例女性乳腺癌患者，MBC占0.63%。典型的临床表现为：乳晕区质硬的无痛性肿块，可伴有乳头溢液、乳头凹陷等表现。病理组织学特点：导管浸润癌占87.5%。腋淋巴结转移率高：淋巴结转移率为68.2%。肿瘤激素受体表达率高：激素受体表达率达79.1～87.5%。内分泌治疗三苯氧胺成为一线的内分泌治疗药物。芳香化酶抑制剂的疗效，需更多的大样本的临床研究的证明。术后放疗可明显改善局部控制率。术后辅助化疗降低了腋淋巴结阳性患者的死亡风险。接受术后辅助化疗的占43.4%，其患者5年生存率>70%。因患者年龄偏大，70岁以上占39.1%。术后辅助化疗受年龄限制因素的影响较明显。70岁以上的患者，在激素受体阳性的情况下，以手术及术后内分泌治疗为主。术后5年总体生存率为52.2%，略低于文献报道。Ⅱ期、Ⅲ期占79.2%，是术后5年生存率偏低的主要原因。发病年龄偏高，常合并有其它疾病。有4例在3年内因心脑血管意外死亡，也是本组术后5年生存率偏低的非肿瘤性原因。结论以手术为主，化疗、放疗及内分泌治疗为辅的综合治疗。乳癌改良根治术为主要术式。三苯氧胺成为一线的内分泌治疗药物。术后辅助化疗受年龄限制因素的影响较明显。70岁以上的患者，在激素受体阳性的情况下，以手术及内分泌治疗为主。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张瑞明	内蒙古医科大学附属医院普外科	46	204	6.0	12.0
2	白俊文	内蒙古医科大学附属医院普外科	18	36	4.0	5.0
3	张雅峰	内蒙古医科大学附属医院普外科	11	69	3.0	8.0
4	南禾	内蒙古医科大学附属医院普外科	2	0	0.0	0.0