卒中相关性肺炎与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系研究

• 作者: 李海英 李淑娟 王姝梅 秦伟 胡文立 袁俊亮
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 卒中 呼吸道感染 卒中相关性肺炎 疾病严重程度 预后
• 年，卷（期）: 2013,（11）
• 所属期刊栏目: 卒中相关性肺炎研究
• 页码范围: 1203-1205
• 页数: 3页
• 分类号: R743.3|R563.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2013.04.040

摘要

目的 探讨卒中相关性肺炎(SAP)与缺血性脑卒中严重程度及预后的关系.方法 选取2012年2月-2012年6月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的94例缺血性脑卒中患者,根据SAP诊断标准分为SAP组(49例)和非SAP组(45例),收集患者一般资料(年龄、性别、高血压史、糖尿病史、高脂血症史、冠心病史、心房纤颤史、陈旧性脑梗死史、恶性肿瘤史、吸烟史),临床表现(局灶性神经缺损程度、有无意识障碍、有无吞咽障碍),神经影像学检查结果(卒中面积、卒中部位),病情评估及预后评估结果[住院时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、确诊SAP后NIHSS评分、入院时急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、出院时改良的Rankin评分],实验室检查资料,病原学检查资料.分析SAP发生的相关因素,SAP与卒中严重程度(NIHSS评分)、健康状况(APACHEⅡ)、预后(改良Rankin评分)及住院时间的关系,SAP患者实验室检查各指标水平和病原学分布.结果 SAP组中年龄＞75岁、意识障碍、吞咽困难、多发部位脑梗死、NIHSS评分＞15分、APACHEⅡ＞20分的发生率与非SAP组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).SAP组入院时NIHSS评分、入院时APACHEⅡ、出院时Rankin评分、住院时间及病死率与非SAP组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);患者SAP前后NIHSS评分比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).SAP组入院时C反应蛋白、B型利钠肽、前清蛋白、清蛋白及红细胞沉降率水平与非SAP组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).病原学检查阳性者39例,阴性者10例,阳性率为80%.结果 发现革兰阴性杆菌31株,其中鲍曼不动杆菌9株等;革兰阳性球菌9株,其中金黄色葡萄球菌8株等;真菌23株,其中白色念珠菌9株等.结论 SAP导致缺血性脑卒中患者临床症状加重,住院时间延长,预后不良及病死率增加.需要提高对SAP的认识及重视程度,并给予适当预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡文立	首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科	190	1154	18.0	24.0
2	秦伟	首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科	67	339	10.0	16.0
3	李淑娟	首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科	64	476	13.0	19.0
4	袁俊亮	首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科	43	371	13.0	18.0
5	李海英	首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科	24	98	5.0	9.0
6	王姝梅	首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科	4	78	4.0	4.0