低浓度左布比卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床研究

• 作者: 吴安生 胡世特 陆斌
• 来源期刊: 中国药业
• 学科: 医学
• 关键词: 左布比卡因 舒芬太尼 镇痛 硬膜外
• 年，卷（期）: 2013,（12）
• 所属期刊栏目: 药物研究
• 页码范围: 75-77
• 页数: 3页
• 分类号: R969.4|R971+.2
• 字数: 3270字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨低浓度左布比卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响.方法 将自愿要求分娩镇痛的初产妇180例随机均分为3组,每组60例.Ⅰ组用0.125％左布比卡因,Ⅱ组用0.125％左布比卡因+舒芬太尼0.4μg/mL,组用0.062 5％左布比卡因+舒芬太尼0.4 μg/mL.当产妇宫口开至3 cm时,L2-3间隙硬膜外穿刺置管,3组硬膜外分别注射各自的注射液5mL,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加各自注射液10 mL,疼痛视觉模拟评分(VAS)≤3分后行硬膜外自控镇痛(PCEA).3组自控镇痛(PCA)剂量为2 mL,锁定时间为10 min,背景剂量为5 mL/h.观察镇痛效果、镇痛药物用量、运动阻滞、分娩方式、产程时间、不良反应及新生儿Apgar评分和脐动脉pH.结果 与镇痛前比较,3组镇痛期间VAS评分降低(P＜0.05)；镇痛30 min,1h,2h,3h收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),心率差异无统计学意义(P＞0.05).与Ⅰ组比较,Ⅱ组产妇镇痛起效时间、PCA有效按压次数和左布比卡因总用量明显降低(P＜0.05)；与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组产妇左布比卡因总用量和催产素使用率下降(P＜0.05).3组产妇产程时间、胎儿Apgar评分、脐动脉血pH无明显差异(P＞0.05).结论 低浓度左布比卡因混合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效.0.062 5％左布比卡因混合舒芬太尼更适合临床需要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴安生	温州医学院附属第三医院麻醉科	13	66	5.0	7.0
2	胡世特	温州医学院附属第三医院麻醉科	3	20	3.0	3.0
3	陆斌	温州医学院附属第三医院麻醉科	6	35	3.0	5.0