注射性坐骨神经损伤的原因与外科治疗

• 作者: 吴清君 赵传印 马俊腾
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 肌肉注射 坐骨神经 医源性损伤 解剖 外科手术
• 年，卷（期）: 2013,（31）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 17-19
• 页数: 3页
• 字数: 4236字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2013.31.007

摘要

目的：探讨臀部肌肉注射性坐骨神经损伤的发生机制及诊治方法，并结合15具尸体标本30条坐骨神经的解剖走行特点分析其损伤原因。方法：回顾性总结1995年10月-2012年10月本院收治的23例采用手术治疗的患者临床资料，观察治疗效果；并通过15具尸体标本和23例手术患者共53条坐骨神经归纳坐骨神经穿出梨状肌前后的分支类型，论述坐骨神经伤的医源性和解剖学原因。结果：（1）23例患者中，术后1周症状完全恢复4例，基本恢复7例；术后随访3个月：完全恢复11例，基本恢复6例，部分恢复6例；术后6个月：完全恢复16例，基本恢复5例，部分恢复2例，治愈率69.6%；（2）15具尸体30条坐骨神经对照组变异比例小于正常变异比例；23例坐骨神经损伤的病例中，有4例为Ⅰ型，1例为Ⅱ型，14例为Ⅲ型，4例为Ⅳ型，变异比例82.6%，且损伤者多为小儿。结论：注射性坐骨神经损伤不仅与注射操作不规范所致的机械刺激、药物毒性、瘢痕压迫有关，主要与坐骨神经的解剖学结构和走行变异有关。解剖学结构中小儿臀大肌发育差、臀部小和坐骨神经走行变异是其注射性损伤的物质基础；外科治疗是坐骨神经损伤修复的有效方法。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴清君		7	21	3.0	4.0
2	赵传印		17	89	6.0	8.0
3	马俊腾		1	2	1.0	1.0